正确答案: DF
再次手术开腹探查 重新移植新肝
题目:患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。
解析:患者现为急性排斥反应,可应用大剂量激素冲击治疗,增加免疫抑制剂的剂量等非手术治疗,本题答案选择DF。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]最有利于绞窄性肠梗阻诊断的是
排出果酱样便
解析:绞窄性肠梗的症状是 (1)腹痛发作急骤,开始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。小肠绞窄的腹痛多在上、中腹部,结肠绞窄者腹痛多在下腹部。 (2)呕吐出现早、剧烈而频繁。根据梗阻位置,早期呕吐物可为胃内容物、胆汁或粪样物,晚期则呕吐血性液体。 (3)若病情持续恶化,毒血症表现明显,早期可出现休克情况。 (4)肛门停止排气排便。 (5)可有便血,自肛门排出果酱样或血性大便。
[单选题]肺总量包括
潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
[多选题]肛管直肠环由以下哪些组成( )
肛管内括约肌
肛管外括约肌深部
直肠壁纵肌下部
肛提肌部分纤维
解析:构成:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深、浅二部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环,绕过肛管和直肠分界处,在直肠指检时可清楚扪到。
[多选题]亚急性甲状腺炎的临床表现包括
甲状腺摄碘量减少
可伴有发热脉快
甲状腺肿大
基础代谢率高
解析:多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,因甲状腺部分滤泡破坏,较多的甲状腺素释放入血,可表现为基础代谢率略高。
[单选题]正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器
腰椎椎体、骶骨岬
[多选题]肝手术后并发症是
腹腔内出血
胃肠道出血
肝功能衰竭
腹腔感染
解析:肝手术后并发症有出血、肝功能衰竭、胆漏、胸腔积液、膈下感染、肺部感染、切口感染等,本题答案选择ABCE。
[单选题]男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示
丘脑水平以上病变