正确答案: C

B超和腹部CT

题目: 患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy's征阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]十二指肠损伤有以下特点( )
  • 损伤部位多位于十二指肠第二、三段

    暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂

    十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症发生率和病死率高

  • 解析:钝性十二指肠损伤术前诊断极难,答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤,答案C错误。本题答案选择ABE。

  • [单选题]以下对大肠癌的概述,错误的是
  • 发生梗阻和远处转移患者,可采取非手术治疗


  • [单选题]在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是( )
  • 脂肪栓基

  • 解析:病人受暴力骨折后,可能有各种全身或局部的并发症。有些并发症可于短时间内影响病人生命,需紧急处理,例如休克、内脏损伤、动脉破裂、脂肪栓塞等。有些并发症需要与骨折治疗同时处理,例如感染、周围神经损伤等。有些并发症则需待骨折愈合后处理,例如创伤性关节炎、缺血性骨坏死等。本题选项C脂肪栓塞可能危及病人生命,首先应予重视和处理。

  • [单选题]男,27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是( )
  • 用妥善的方法固定骨折的肢体


  • [单选题]关于脾破裂,不恰当的是
  • 合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实,不易破裂

  • 解析:脾破裂可合并左下胸的肋骨骨折,可向左肩放射痛,出血量大可出现休克表现,对于Ⅰ级和Ⅱ级损伤,可保留脾,故答案ABCD描述均正确,答案选择E。

  • [单选题]女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,查体见:左手环指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当
  • 清创后用凡士林纱布包扎


  • [单选题]下列骨折中,最不稳定的是( )
  • 螺旋骨折


  • [单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征
  • 急性输卵管炎所致腹膜炎

  • 解析:手术指征为:(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;(2) 腹膜炎重,腹腔积液多,肠麻痹重或中毒症状严重,尤其有休克表现者;(3) 腹膜炎病因不明,无局限趋势;(4) 经非手术治疗6-8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。答案C中应先行非手术治疗输卵管炎,不是手术指征。

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