正确答案: E

华法林抗凝治疗

题目：患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg,意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。

解析：患者有高血压和高血脂病史，颈动脉狭窄，应戒烟、控制血压、降血脂、阿司匹林预防和治疗栓塞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选

关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程

解析：早期膝关节滑膜结核，病变仅限于滑膜，80%以上可通过非手术治疗治愈，故不应首先手术。膝关节表浅，适合局部应用抗结核药，供选项C有发生窦道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D。

[单选题]诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是

放射免疫分析法测定T3

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[单选题]上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是

检查前5～10分钟用2%利多卡因喷雾咽部2～3次

[单选题]男性，27岁，车祸致左上腹外伤4小时，腹穿抽出不凝血，最可能的诊断是

脾破裂

解析：腹穿抽出不凝血，提示实质性脏器损伤，受伤部位是左上腹，故最可能的诊断是脾破裂。

[单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

蛛网膜下腔出血

[单选题]属于肩周炎诊断依据的是

肩关节外展，外旋、后伸受限

解析：肩周炎典型的临床表现肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。