正确答案: D

贲门周围血管离断术

题目：女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征(+)。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。

解析：贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是

海洋性贫血

[多选题]全胃肠道外营养护理要点有

营养液储存于4℃冰箱内

一切操作严格无菌

防止液体中断、走空、接管脱落，以免造成空气栓塞

详细记录每日出入量

解析：肠外营养的途径根据营养液的情况及营养支持的时间决定，不可将营养管挪作他用，营养液应混合输注，怀疑导管败血症时，应首先拨管，再选择抗生素。答案C描述错误。

[单选题]在对直肠癌进行诊断的过程，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

在溃疡的边缘

[单选题]患者女性，28岁。急性阑尾炎需行阑尾切除术，为该患者进行腰麻时的穿刺部位为

腰3～腰4椎间隙

[单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

经乳头破损

[单选题]左半结肠破裂损伤，一般选择

肠造口或肠外置术

解析：左半结肠破裂损伤，一般先采用肠造口术或肠外置术处理，待3-4周病人情况好转时，再行关闭瘘口，本题答案选择C。

[单选题]男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

强直性脊柱炎

[单选题]一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（ ）

进行人工呼吸和有效维持循环

解析：发生全脊髓麻醉时，病人短时间内相继出现呼吸和循环抑制，故应立即进行人工呼吸和有效维持循环。