正确答案: B
胸骨体上中段及心前区
题目:男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是
溶血性贫血
[单选题]某男,46岁,大便溏泄日久不愈,伴有纳呆腹胀,肢体倦怠,形体消瘦,少气懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱,应属
脾气下陷症
[单选题]白斑的临床类型分为
斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状
[单选题]为研究肺癌的病因,将肺癌病例组与非肺癌对照组按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究
病例对照研究
[多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
节制房事
戒除手淫
避免过度的脑力紧张
注意精神调养,排除杂念
少食辛辣
[单选题]心理咨询的基本手段不包括
帮助做出选择
解析:心理咨询是帮助来访者实现某种改变,使他们能决定自己应做什么,而不是帮助患者做出选择。
[单选题]女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是
疑病症
解析:疑病症是一种躯体形式障碍,主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色,恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状,包括睡眠障碍、食欲不振等,可能并发疑病症。在案例分析中,没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状,所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中,某一身体部位的疼痛是最突出的特征;而不像疑病症,恐惧是最突出的。
[单选题]球后溃疡多发生在
十二指肠降部