正确答案: A
格列喹酮+胰岛素增敏剂
题目:案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
解析:5.胰岛素主要在肝、肾和肌肉经谷胱甘肽转氨酶还原二硫键成巯基,再由蛋白水解成短肽或氨基酸灭活。严重肝、肾功能不全能影响其灭活。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮,因为格列喹酮是惟一几乎不从肾脏排泄的口服降糖药,由肾脏排泄率不及5%,适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者。肾功能不全是c糖苷酶抑制剂和双胍类药物的临床禁忌证。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于病理性汗出的是( )
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
高热时汗出
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
《伤寒杂病论》
[多选题]脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点
淋巴系统定向性
在靶细胞区具有滞留性
药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间
解析:脂质体用作抗癌药物载体,具有以下作用特点:①淋巴系统定向性,抗癌药物包封于脂质体中,能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖,增加药物对淋巴的定向性,使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用,改变药物在组织中分布。因此,用脂质体为载体的抗癌药物新剂型能使药物的疗效提高,减少剂量,降低毒性,减轻变态和免疫反应。②脂质体中药物释放过程,有的是通过内吞作用,有的是融合作用,因此脂质体的释放药物是具有选择性的。③使抗癌药物在靶区具有滞留性。由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高浓度的磷酸酶及酰酶,因此将抗癌药物包制成脂质体,不仅由于酶使药物容易释出,而且亦可促使药物在肿瘤细胞部位特异地蓄积。因此,如将包封于脂质体的抗癌药物直接注入瘤体,能使局部有效的药物浓度维持较长的时间,有利于杀灭癌细胞。④脂质体在体内的生物运转,可使相关脏器中的分布浓度非常高。⑤延缓释药,药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间。⑥控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。⑦对瘤细胞的亲和性增强。
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
补益肾气,调理冲任
[多选题]下列哪些属于舌下给药的特点
可避免肝肠循环
可避免胃酸破坏
吸收快
可避免首过效应