正确答案: B

钩体显微镜凝集溶解试验

题目:男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15日入院。T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。

解析:是钩端螺旋体病最常用的诊断方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]由于饮水污染可引起的传染病是
  • 甲型肝炎

    伤寒,霍乱


  • [多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
  • 哮喘

    外周血嗜酸粒细胞增多

    血清总IgE水平升高

    中心性支气管扩张

  • 解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

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