正确答案: ABCDE

性腺功能检查 眼底 钾负荷试验 冷水诱发试验 肺功能检查

题目:患者男,24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开,伴肌球形成,无波纹样运动,无肌痛,劳累及寒冷无加重,活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难,无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重,面部消瘦,四肢肌肉萎缩,以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷,脱发。自发病以来,无皮疹、视力下降,无骨关节畸形,无反酸,无食欲减退。发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼动充分,无眼震;斧形脸,面部感觉正常,面纹对称,鼓腮力弱,双咬肌、颞肌萎缩;双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌肉萎缩,远端为主,四肢肌力5级,肌张力适中,紧张度阵发性增高,叩击可见肌球,腱反射减弱,足跖反射中性,病理反射未引出;深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎包括的疾病有
  • 肉芽肿性多血管炎(韦格纳肉芽肿)

    显微镜下多血管炎

    嗜酸性肉芽肿性多血管炎


  • [多选题]初治肺结核患者是指
  • 尚未开始抗结核治疗的患者

    正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者

    不规则化疗未满1个月的患者


  • [多选题]SLE血液系统受累可表现为
  • 贫血

    血小板减少

    白细胞减少


  • [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
  • 少神


  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • 1寸


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