正确答案: BCEGH
血培养 抗链球菌溶血素“O”试验 免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体检测 红细胞沉降率检测 自身免疫性抗体检测
题目:
患者男性,34岁,因“皮肤红疹伴关节痛20天,发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮疹逐渐向外扩展呈片状,中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛,以膝关节为甚;疼痛呈游走性,活动后明显加重;给予阿司咪唑片(息斯敏)等抗组胺药治疗,症状无改善。近2天来,出现发热寒战头痛食欲减退,尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:体温39℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa);意识清楚,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退;无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心肺腹及神经系统检查未见异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝踝肘等关节活动良好,浮髌试验(一)。
解析:患儿临床诊断时需与有些疾病如鼠咬热风湿病病毒性脑炎脑膜炎神经炎等”相鉴别,除ADF选项外,BCEGH等检查项目均有助于该病的诊断和鉴别诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需要与典型登革热相鉴别的疾病是
肾综合征出血热(流行性出血热)
恙虫病
基孔肯雅病
黄热病
克里木-刚果出血热(新疆出血热)
[多选题]主要由肝细胞合成的血清蛋白是
白蛋白
β球蛋白
α1球蛋白
α2球蛋白
[多选题]虱传回归热血相变化有
中性粒细胞比例增加
白细胞增高
血小板减少
[多选题]包虫病的临床特点包括
肝棘球蚴病最常见
脑棘球蚴病多见于儿童
肺棘球蚴病以右肺多见
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
生脉散
[多选题]预防乙型脑炎应做好以下哪些工作
灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊
防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂等
预防接种乙型脑炎疫苗
流行季节前给幼猪接种疫苗
解析:预防乙型脑炎应做好灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊、防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂、预防接种乙型脑炎疫苗等工作。
[多选题]关于蛲虫病的诊断依据,正确是
最常用肛门棉签拭子法涂片镜检找虫卵
粪检虫卵阳性率小于50%
晚间入睡后1~3小时在肛门周围找成虫
肛门周围和会阴部奇痒
[多选题]人粒细胞无形体病应禁用或慎用的药物是
激素类药物
磺胺类药物