正确答案: C
气上
题目:过度愤怒对气机的影响是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
补益肾气
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
温胆汤
[多选题]患者男性。肝硬化。服用抗结核药物后出现肝功能损害,ALT 400U/L,TBIL 60μmol/L,伴腹腔积液(漏出液)。对ALT.TBiL和腹水治疗有效的药物是
还原型谷光甘肽
联苯双酯
[多选题]小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是
抗结核治疗
降低颅高压
抗结核药物应用同时加用糖皮质激素
[多选题]小儿初次感染结核时,结核菌常在下列哪些部位形成原发灶
肺部
咽部
肠道
解析:小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病。小儿初次感染结核时,结核菌常于肺脏、咽部及肠道等形成原发灶。小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源。故ABC正确。【避错】D选项错误点在于结核性脑膜炎常继发于急性血性播散性结核;E显然错误。故排除DE。避错方法:熟记小儿结核的易发部位。
[多选题]L型结核菌的生物学特征是
在高渗环境中仍能生长与繁殖
细胞膜尚完整,或代偿性增厚,但细胞壁缺陷
抗酸染色阴性或弱阳性
解析:结核分支杆菌发育中细胞壁部分或完全缺失,即形成L形结核菌,其特征为:失去原菌的形态,呈现多形性;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ACE正确。【避错】B、D选项错误之处在于L型结核菌在高渗环境中可生长;D选项明显错误,L型结核菌应为致病性小,而不是无致病性。避错方法:熟记L型结核分支杆菌的生物学特性。
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。