正确答案: CE

穿孔修补+腹腔引流术 穿孔修补+高选迷切术

题目：患者女性，56岁，晨起突发中上腹刀割样痛，迅速扩散至全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肠鸣音消失。既往有"类风湿关节炎"病史，长期服用非甾体抗炎药物。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

全身中毒症状明显

常继发于胆道感染

超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区

血液细菌培养为阳性

解析：细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异，脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

补中益气汤

[多选题]正确描述阻塞性黄疸的是

总胆红素增加

结合胆红素明显升高

非结合胆红素轻度增加

[单选题]痰疾多首选（ ）

丰隆

[多选题]关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的

可见肠型和蠕动波

单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

解析：各种不同原因引起肠梗阻的临床表现虽不同，但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的，其共同的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气、排便。机械性肠梗阻腹部可见肠型或蠕动波，肠鸣音亢进。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛。绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的包块常为有绞窄的肠袢。

[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有

重度缺水

代谢性酸中毒

麻痹性肠梗阻

休克

解析：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒，本题答案选择ABDE。

[多选题]双侧隐睾会导致

双侧睾丸萎缩

丧失生育能力

恶变为睾丸肿瘤

睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力

解析：双侧隐睾会导致。睾丸萎缩、不育症、恶变、疝气、睾丸扭转，不会导致智力的发育