正确答案: D

尿量、尿钠

题目：某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml/h，尿比重为1.013。

解析：考虑急性肾衰竭，可计尿量检测尿钠，来观察肾脏的功能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于腹股沟疝发病机制，下列哪几项是正确的

内斜肌弓状下缘发育不全

腹内斜肌弓状下缘位置偏高

腹横筋膜层薄弱

解析：主要是腹部强度降低，以及腹内压力增高引起，发病机制描述正确的是内斜肌弓状下缘发育不全；腹内斜肌弓状下缘位置偏高；腹横筋膜层薄弱，本题答案选择ACE。

[多选题]下列有关超声检查特点的叙述，错误的是

无创伤，无痛苦，但有电离辐射

需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像

对骨骼、肠管的检查较佳

超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系

解析：超声可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注的情况，其他选项的描述错误。

[多选题]胰腺损伤的特点

不易早期发现

常并发胰瘘

影响消化功能

上腹部可有压痛和肌紧张

解析：胰腺损伤患者一般需经过8～12小时才出现症状，其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血，尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状，随着病情发展，患者可出现进行性腹胀，上腹疼痛加剧，并放射至肩背部，可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症，本题答案选择ABCD。

[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

一种或多种外周血细胞减少

减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常

大多数病例合并脾肿大

脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常

解析：E答案中给出的都是由肝硬化所致的说法过于绝对话，其他选项都正确。

[多选题]目前主张对进展期的中低位直肠癌实施术前联合放化疗（新辅助治疗），我们选择此治疗措施所能达到的目的包括（ ）

缩小肿瘤大小和体积

降低肿瘤T分期和N分期

可以使部分肿瘤完全消失

降低肿瘤局部复发率

解析：新辅助治疗措施所能达到的目的包括：缩小肿瘤大小和体积、降低肿瘤的分期、降低复发率、部分患者可获得肿瘤的完全消退，本题答案选择ABCD。

[多选题]下列手术哪几项适用抗生素预防治疗

开放性颅脑损伤

左半结肠切除

解析：开放性脑外伤及结肠手术，伤口都有受细菌污染而发生感染之可能，需预防性应用抗生素。

[多选题]目前腹腔镜手术应用越来越广，应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗的方法很多，当前较成熟而且应用较多的方法有（ ）

TAPA

TEA

IPOM

单纯疝环缝合法

解析：应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗的方法，较成熟而且应用较多的方法有TAPA、TEA、IPOM、单纯疝环缝合法。

[多选题]女，30岁，发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物，经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌，ER（+），PR（+），宜进行以下哪些治疗

乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术

术后放疗

术后化疗

术后内分泌治疗

解析：ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗，病理报告为浸润性导管癌，可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术，以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗，本题答案选择BCDE。