正确答案: B
床旁移植肾B超
题目:女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
解析:急性排斥反应是临床最常见的移植排斥反应类型,多见于移植后一周到几个月内,典型的急性排斥反应表现为发热、移植部位胀痛和移植器官功能减退等,题目中为明确诊断,最有价值的检查是床旁移植肾B超。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
足厥阴肝经
[多选题]下列属于二期迟发型MODS的是( )
重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS
严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭,经15小时抢救无效死亡
肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS
输血发生严重输血反应,出现无尿,并于第2天发生ARDS
[多选题]属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有
Tis
Ta
T1
解析:Tis为原位癌,Ta无浸润的乳头状癌,T1浸润粘膜固有层,T2浸润肌层,其中属于非肌层浸润性膀胱肿瘤是BCD。
[多选题]睾丸损伤早期手术探查的指征包括
鞘膜腔内中等量以上积血
外伤性睾丸脱位
外伤性睾丸扭转
临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
解析:直肠癌根治术切除部分:癌肿上缘至少3cm;可能浸润的组织;有关的肠系膜和淋巴结。
[多选题]能引起肾小球滤过率升高的有
肢端肥大症
妊娠
巨人症