正确答案: ABDEFG

胸片 血清肿瘤标志物检测 腹部B超 腹盆腔CT 纤维结肠镜 下消化道气钡双重对比造影

题目：患者女性，41岁，主因大便次数增多伴性状改变5年，便不成形，后逐渐呈咖啡色或棕色稀便，大便最多可达5～7次/日，体重无明显减轻，家族中无恶性肿瘤及遗传病史。查体及实验室检查均未见明显异常。

解析：2.MUTYH相关性息肉病（MUTYH-associated polyposis，MAP）属于常染色体隐性遗传疾病，并具有很高的外显率。在临床上，MAP有些类似于轻表型FAP综合征，平均发病年龄在55岁左右，通常患者的腺瘤不超过100个，患者的治疗措施也与轻表型非常相似。 4.为检查直肠腺瘤的复发，结肠次全切除术后的患者，应每隔6～12个月进行一次常规内镜检查。结肠外病变筛查：胃十二指肠内镜检查应每隔5年即进行一次，直至发现腺瘤。还应每年进行一次颈部超声影像检查以筛查甲状腺癌。硬性纤维瘤可通过常规体检和腹部CT（如果有临床指征）进行筛查。没有必要进行其他结肠外病变的筛查，因为这些肿瘤的发病率很低，且临床影响很有限。由于胃肠道腺瘤还可发生于空肠及回肠，因此还建议可进行定期的钡餐检查和胶囊内镜检查。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱

[多选题]易合并出血的溃疡是

十二指肠球部后壁溃疡

应激性溃疡

球后溃疡

解析：易合并出血的溃疡是十二指肠球部后壁溃疡而不是前壁，因十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。本题答案选择ACDE。

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

阳陵泉

廉泉

下关

攒竹

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

[多选题]引起术后切口裂开的因素包括

病人营养状态欠佳

手术后腹压增加

缝合切口的技术欠缺

解析：引起术后切口裂开的因素包括病人营养状态欠佳、手术后腹压增加、缝合切口的技术欠缺，本题答案选择ABD。