正确答案: C

等待细菌培养结果决定下一步治疗

题目：男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。

解析：3.急性化脓性骨髓炎治疗的关键措施是早期诊断、早期应用大剂量抗生素和正确的局部处理，但不应为等待细菌培养结果而耽误治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

痰饮凝心

[多选题]膝关节内侧稳定结构包括

内侧副韧带

后内侧关节囊

内侧半月板

半膜肌

股内侧肌

解析：膝关节侧向稳定性不单单由内外侧副靭带来保证，而是由膝关节内侧复合稳定结构和外侧复合稳定结构来保证。内侧复合结构包括内侧副韧带、后内侧关节囊、鹅足、半膜肌和后斜韧带，本题答案选择ABCDE。

[多选题]肱骨干上、中1/3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牵拉 ( )

三角肌、喙肱肌

胸大肌、背阔肌和大圆肌

解析：近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位，本题答案选择D。

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[多选题]半月板缝合的指征包括

急性半月板损伤

半月板周边1/3

青年人

解析：半月板周边1/3血运较好，可以缝合，青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。

[多选题]患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60 mm/h，可排除的诊断是

胸椎转移癌

胸椎血管瘤

化脓性脊椎炎

胸椎间盘脱出

解析：患者背痛，X线显示胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60 mm/h，考虑是胸椎结核，排除ACDE。