正确答案: D

P波改变

题目：心肌缺血很少影响到

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外

无力型的正常人

解析：无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

[单选题]下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外

一度房室传导阻滞

解析：室性期前收缩时，提前出现QRS波群，且往往有完全代偿间歇，使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2：1～4：1交替下传时可使心室律不规整。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，QRS波群脱落致心室律不规则。一度房室传导阻滞时，PR间期恒定，且无QRS波群脱落，节律整齐。

[单选题]影响QT间期离散度的因素是

以上都是

[单选题]心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向

右后上方

解析：心脏位于胸腔前纵膈下部，外形如桃，斜置于横膈之上。心底部朝向右后上方，是心脏大血管出入处。

[单选题]以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外

E／A比值

解析：评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量（SV）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF），其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E／A比值常用来反映心脏的舒张功能，左心室舒张功能受损时，表现为E／A比值＜1。

[单选题]洋地黄中毒的常见表现是

出现室早二联律