正确答案: ACD

易较早发生远处转移 癌细胞生长快 对放疗、化疗敏感

题目：患者男性，28岁。刺激性咳嗽1个月，咳少量白痰，头痛10天，伴恶心、呕吐，自服止痛药，效果欠佳，夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示：右肺门块状阴影；颅脑CT示：颅内占位性病变；浅表淋巴结未触及增大；血钠120mmol/L，血钾3.8mmol/L；血肿瘤系列检测，神经元特异性烯醇化酶108ng/ml；电子支气管镜检查病理活检示：小细胞肺癌。查体：体温37.8℃，心率72次/分，呼吸12次/分，血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

解析：小细胞肺癌的特点是癌细胞生长快；易于侵犯血管，转移到肺门及纵隔淋巴结；较早发生远处转移，初诊时，约60%～80%的患者已有脑、肝、骨等处的全身转移。此时不宜采取手术治疗，但小细胞肺癌对放疗、化疗较敏感。故此题A、C、D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，21岁，诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是

严格控制入量

[单选题]患者，男性，48岁，拔牙术后，突然畏寒高热，体温39℃左右，伴右侧胸痛、咳嗽，少量黏痰，10天后转脓性，痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是

肺脓肿

[多选题]对护理人员感染监测包括

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

[单选题]直线型组织结构的特点

组织的各层次管理者负责行使该层次的全部管理工作

[单选题]呼吸衰竭的早期表现是

呼吸困难

[单选题]包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入，不应用

市售铝饭盒与搪瓷盒

[单选题]某女士，49岁，自诉近年月经周期不定，行经2～3天干净，量极少，自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教的知识是

围绝经期综合征

[单选题]女性尿漏瘘孔位于膀胱三角区或颈部时

尿液日夜外溢

解析：瘘孔位于膀胱三角区或颈部，尿液日夜外溢，完全失去控制；瘘孔位于膀胱三角区以上的高位膀胱阴道瘘或膀胱子宫颈瘘等，站立时可暂无漏尿，平卧则漏尿不止；接近膀胱颈部的尿道阴道瘘，当平卧而膀胱未充盈时可无漏尿，站立时膀胱充盈尿液即外漏；位于尿道下1/3段的尿道阴道瘘，一般能控制排尿，但排尿时，尿液大部或全部经阴道排出；单侧输尿管阴道瘘，除能自主排尿外，同时有尿液不自主地自阴道阵性流出；未婚或无阴道分娩史的部分尿瘘患者，平卧且紧夹大腿时，由于肛提肌的收缩和双侧小阴唇的闭合，尿液可暂时储存在被扩张的阴道内，但当分开大腿或站立时，尿液迅即自阴道内溢出。

[单选题]泌尿系肿瘤血尿的特点是

间歇无痛全程血尿