正确答案: E
HMGCoA合成酶
题目：参与酮体和胆固醇合成的酶是
解析：参与酮体和胆固醇合成的酶是HMGCoA合成酶。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体：T39℃，双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是
肺炎支原体肺炎
解析：肺炎支原体肺炎：病原体为肺炎支原体（MP），本病多见于年长儿，常有发热，热型不定，热程1～3周。刺激性咳嗽为本病突出表现。X线改变大体分为4种：①支气管肺炎改变；②间质性肺炎改变；③均一的片状阴影似大叶性肺炎改变；④肺门阴影增浓。体征轻而X线改变明显是本病的又一特点。
[单选题]下列何种降血糖药易引起乳酸血症
苯乙福明
解析：苯乙福明因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸性酸血症，死亡率约５０％。肝、肾功能不全病人尤为危险，故禁用。
[单选题]正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
9～11
解析：脾脏叩诊检查：正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音，其长度约为4-7cm，前方不超过腋前线。
[单选题]患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是
支气管扩张
解析：多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象。中心型肺癌早期X线胸片：可无异常征象。周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。COPD呈肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。但不会出呈卷发样改变。无低热可排除肺结核，另外结核X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀。大叶性肺炎早期可见肺纹理增粗，随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。
[单选题]卫生服务的需求取决于消费者的
购买愿望和支付能力
解析：卫生服务需求由需要转化而来，人们的卫生服务需要只有转化为需求，才有可能去利用卫生资源，需求才有可能得到满足。需要能否转化为需求，除取决于个体自身（购买愿望和支付能力）的需要外，还与个体的收入水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。故选E。
[单选题]治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的首要原则和基础是
彻底治疗原发病
解析：本题属理解判断题，难度中等。考查考生对ARDS治疗原则的理解。ARDS的发病机制是系统性炎症综合征的肺部表现。其治疗一般与急性呼吸衰竭相同，但在原则上最主要的是积极治疗原发病，因此选项C为唯一答案。选项A、B、D、E均为改善症状的治疗，故可排除。
