正确答案: C
心室纤维颤动
题目:患者男性,32岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
解析:如果用高浓度的氯化钾快速静脉推注,会在短时间内导致心肌细胞外液钾浓度升高,而这又会抑制心肌细胞2期复极时钙内流(要知道Ca2+是对收缩力影响最大的离子),故心肌细胞内Ca2+浓度降低,兴奋-收缩偶联过程减弱,心肌收缩性减弱。所以最终用高浓度的氯化钾快速静脉推注的话会出现心脏骤停在舒张期的结果,因为心肌缺“钙”而无力收缩
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取
气管内插管给药的吸入性全身麻醉
解析:该题为记忆题,其麻醉方式为气管内插管给药的吸入性全身麻醉。
[单选题]李某,男性,30岁,吸烟8年,在8年的吸烟史中,曾经戒烟三次,但都没有成功。该青年的这种吸烟行为属于
低可变性的行为
[单选题]急性化脓性腹膜炎最主要的症状是
腹痛
解析:腹痛:是最主要症状。为持续性剧烈腹痛,深呼吸、咳嗽、改变 体位时加重。疼痛先以原发病灶处最明显,随炎症扩散而波及全腹
[单选题]肱骨髁上骨折常见于
小儿
解析:肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%。
[单选题]休克代偿期的临床表现
收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
解析:休克代偿期患者神志清醒,烦躁,恐惧,精神紧张,恶心,呕吐。面色与全身皮肤苍白,口唇和甲床发绀,出冷汗,尿量减少,脉搏增快,收缩压正常或轻微升高,舒张压轻度升高,脉压差减少。