正确答案: C

血磷升高，血钙降低

题目：慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为

解析：在肾衰竭早期（GFR＞30ml／min），出于肾小球滤过率减少而引起肾脏排磷减少，可使磷酸盐在血内潴留，发生血磷暂时性升高，血磷升高又可使血钙降低。但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌，后者能抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收，使尿磷排出增多，血磷降至正常水平。因此，慢性肾衰患者在很长一段时间可以不出现血磷升高，在病变晚期，GFR和血磷排除进一步减少，血磷水平可显著升高，血钙降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是

骨髓中原始细胞≥20%

解析：慢粒急变期的标准：骨髓或外周血原始细胞≥20％；或原始加早幼粒细胞，外周血达30％，骨髓达50％；或出现髓外原始细胞浸润。故应选E。

[单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

24小时后观察结果

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

[单选题]在总补体活性测定时，所测定的是

补体溶解致敏红细胞的活性

解析：特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。

[单选题]关于低倍镜观察骨髓涂片，错误的是

对巨核细胞进行分类

[单选题]无血缘关系的同种器官移植中，急性排异反应难以避免的主要原因是

HLA系统的高度多态性

解析：急性排斥反应常发生于移植后数周至数月内，无论是通过直接途径还是间接途径，供者抗原性刺激都是借助细胞表面的HLA系统传导和效应的，而HLA系统的高度多态性使得移植排斥反应，特别是无血缘关系的同种器官移植难以避免。