正确答案: D

低球蛋白血症

题目：肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。

解析：当肝功能障碍时白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

低蛋白血症

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

[单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。

琥珀胆碱

解析：琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药，在临床上多用于局部麻醉，可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人；低血浆胆碱酯酶的病人；有机磷农药中毒的病人：洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。

[单选题]正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是( )。

减慢充盈期缩短

解析：在一定范围内，随着心率的增加，心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。

[单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。

静注琥珀胆碱致心搏骤停

解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。

[单选题]下列哪项属副交感的作用？( )

逼尿肌收缩

解析：副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

[单选题]腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括( )。

坐骨神经

解析：腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。

[单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。

防止插管困难时反复插管分泌物过多

解析：全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。

[单选题]有关手术前准备，下列哪项是错误的？( )

急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

解析：急性心肌梗死发病后6个月内，不宜施行择期手术；6个月以上且无心绞痛发作，可在良好的监护条件下施行手术。

[单选题]冠状窦开口于( )。

右心房内

解析：冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。