正确答案: A

高血压性心脏病

题目：　患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30 min”来诊。血压曾达180/105 mmHg。查体：BP 130/80 mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR 120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。

解析：心尖搏动位置左移，是高血压心脏病典型的表现。首先应该行超声心动图检查，进行心功能评价。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]1名小儿,6个月大，呕吐半天,腹泻1天伴血样便。超声检查可见肠管呈同心圆征，超声提示

肠套叠

解析：肠套叠声像图显示肠管呈同心圆征。

[单选题]患者，女，23岁，心脏超声检查示二尖瓣回声轻度增强，开放受限，左心室内仅见一个乳头肌，前后瓣叶的腱索均附着于此，考虑为

降落伞样二尖瓣

解析：降落伞样二尖瓣是先天性二尖瓣狭窄的一种，左心室内仅见一个乳头肌，前后瓣叶的腱索均附着于此。

[单选题]引起双侧输尿管积水的常见原因是

下尿路梗阻性病变

[多选题]常合并羊水过多的畸形有

十二指肠狭窄或闭锁

双胎输血综合征受血儿

胎盘绒毛膜血管瘤

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

[单选题]患者，女，27岁，结婚4年，不孕，临床诊断多囊卵巢，其声像图表现不包括

卵巢髓质回声明显减弱

解析：多囊卵巢多见于17～30岁，系月经调节机制失常所致，而与内分泌有关的疾病。主要症状有多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，也有的表现为月经过多或不孕。超声声像图表示：双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰，包膜回声增强。卵巢内可见大小不等类圆形无回声区，多数小于5mm，数目多者在10个以上。经阴道超声可发现髓质面积增大，回声增强，血流信号丰富。

[单选题]怀疑胆囊有病变，应首选以下哪项检查 ( )

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