正确答案: A

阴性

题目：患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次／分，未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

解析：运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准，但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

3～6小时

[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A型预激综合征

[单选题]关于房性期前收缩的描述，正确的是

异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形

[单选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是

仅起源于右心室流出道

解析：右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位，右心室其他部位也可发生，但较少见。

[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是

随着运动量的增加，QRS波群时限增宽

解析：健康人运动试验时，心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加，舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变，如运动引起QRS波群时限延长，则为异常。

[单选题]以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外

一过性Q波

解析：变异型心绞痛一般不出现Q波，但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时，可出现病理性Q波。

[单选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是

以上都是

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现是PR间期逐渐延长，但PR间期的增量逐次减少，使RR间距逐渐缩短，直至QRS波群脱落出现长RR间距，含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距。

[单选题]兴奋在心脏中传导速度最快的部位是

普肯耶纤维

解析：兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的，普肯耶纤维的传导速度最快，可达4000mm／s。

[单选题]关于两点半综合征的论述，不正确的是

运动试验不能使T波恢复

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。