正确答案: C

窦房折返性心动过速

题目:心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [单选题]正常人T波的方向一般
  • 与QRS波群的主波方向一致


  • [单选题]关于QT间期离散度的描述,不正确的是
  • 检测方法复杂、费用较高,难以普及

  • 解析:QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点,易于推广普及。目前,QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题,有待于进一步研究。

  • [单选题]开展食管电生理检查所需要的设备是
  • 以上都是


  • [单选题]以下为心肌缺血的定义,但不包括
  • 冠状动脉粥样硬化

  • 解析:当冠状动脉血流量相对或绝对减少,不能满足心肌代谢需要,心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时称为心肌缺血。

  • [单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是
  • 室性心律失常

  • 解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

  • [单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是
  • AAI起搏器易产生起搏器综合征

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

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