正确答案: C

省市县乡四级

题目：2017年中央一号文件指出，全面推行河长制，确保2018年年底前全面建立( )河长体系。

解析：2017年中央一号文件指出，全面推行河长制，确保2018年年底前全面建立省市县乡四级河长体系。故本题答案选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]科学发展观标志着我们党在三大方面的认识达到了新水平、新高度。这三大方面的认识不包括( )。

人类阶级斗争的规律

解析：科学发展观反映了我们党对社会主义建设规律的认识和把握达到了新的水平：科学发展观反映了我们党对执政规律的认识和把握达到了新水平；科学发展观反映了我们党对人类社会发展规律的认识和把握达到了新水平。故本题答案选D。

[单选题]打造绿色丝绸之路，健康丝绸之路，智力丝绸之路，和平丝绸之路，要以钉钉子精神抓下去，一步一步把"一带一路"建设向前推进，让"一带一路"建设造福沿线各国人民。"钉钉子精神"体现的哲学道理是( )。

发挥主观能动性有利于推动事物的进一步发展

解析：钉钉子往往不是一锤子就能钉好的，而是要一锤一锤接着敲，直到把钉子钉实钉牢。"钉钉子精神"的实质是对工作、对事业的执着与坚守，是务实、担当工作作风的具体体现，是不安于现状、积极进取良好精神状态的真实写照。要以钉钉子的精神来稳妥、扎实地推进"一带一路"的建设工作体现的是我们要发挥主观能动性，抓实工作部署，主动争取，突破难点，把工作一抓到底。故选D。"钉钉子精神"并没有体现联系的观点，排除A项。"钉钉子精神"强调量变对质变的影响，局部对整体的重要性，B、C两项错误，排除。

[单选题]环境污染引起的疾病不包括( )。

地方病

解析：地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。

[单选题]"天行有常，不为尧存，不为桀亡"，说的是( )。

事物的发展是有规律的

解析："天行有常，不为尧存，不为桀亡"释义为大自然的运行有其自身规律，这个规律不会因为尧的圣明或者桀的暴虐而改变。故本题选择C选项。

[单选题]坚持和发展社会主义制度最根本的途径和条件是( )。

发展社会生产力

解析：坚持和发展社会主义制度，就要逐步解决人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾，要体现社会主义的优越性，最根本的途径和条件就是发展社会生产力，把经济搞上去。故选C。

[单选题]《执业医师法》规定医师除正常诊疗外，不得使用以下药品，除了( )。

副作用大的药物

解析：《执业医师法》第25条规定，医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。