正确答案: C
Ham试验
题目:男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。
解析:1.蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验,确诊试验是Ham试验。
2.由于是干细胞的病变,同时影响到粒细胞和血小板,常见全血细胞减少。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过
1ml
解析:尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色,称为肉眼血尿。
[单选题]多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的
蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应
解析:蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。
[单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是
临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量,提高诊断的准确性
解析:如果提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。
[单选题]真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈
豆腐渣样白带
解析:阴道真菌多为白色假丝酵母菌,偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时,容易发生真菌性阴道炎,真菌性阴道炎较为顽固,分泌物呈“豆腐渣样”。
[单选题]金黄色葡萄球菌可产生的致病物质不包括
链球菌溶血素
解析:金黄色葡萄球菌产生的主要致病物质有血浆凝固酶、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素等,链球菌溶血素是链球菌的主要致病物质。
[单选题]正常脑脊液蛋白质定性试验为
阴性或弱阳性
解析:正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]梅毒血清中除含有特异性制动抗体外,另一抗体是
反应素
解析:梅毒患者血清中有两类抗体,即特异性的梅毒抗体和非特异性的抗脂质抗体(反应素)。
[单选题]成熟淋巴细胞定居的部位是
淋巴结
解析:淋巴结分为皮质区及髓质区。皮质区的浅层为B淋巴细胞区,又称非胸腺依赖区;皮质区的深层为副皮质区,为T淋巴细胞区;髓质区中淋巴结即致密聚集的淋巴细胞,如B细胞、浆细胞、T细胞、巨噬细胞。淋巴结是淋巴细胞栖息和增殖的场所。