正确答案: A
完全型大动脉转位
题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。
2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。
4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血流色彩的辉度与血流速度呈:
正比
[单选题]桥本甲状腺炎的声像图特征是
甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低,有增益调不大感
解析:桥本甲状腺炎甲状腺两叶轻度增大,峡部增大明显,内部回声低,分布不均。
[单选题]患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有
房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
解析:房间隔缺损常单独存在,有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变,此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembacher syndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间隔缺损,卵圆孔未闭,部分型肺静脉异位引流),合并二尖瓣及其装置病变者,均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性,亦可为后天性二尖瓣病变,包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。
[单选题]下列声像图表现不是先天性胆囊异常的是
胆囊萎缩
[单选题]妊娠超声检查中,错误的选择是
采用阴道彩色多普勒探查胎儿脐带血流
[单选题]青年女性,经期下腹疼痛,超声见盆腔囊性肿块,最可能的诊断为
巧克力囊肿
[单选题]患者王某,干下型室间隔缺损,左向右分流,用超声检测,要了解其峰值跨隔压差,应检测什么参数 ( )
分流血流的收缩期峰值速度(Vs)