正确答案: E

原始浆细胞

题目：某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，细胞核偏位，可见1～2个大核仁，细胞质丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。该细胞最可能是

解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合原始浆细胞的特征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]检查菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用

荧光显微镜

解析：普通显微镜最大分辨率为0.2Pm，最大放大倍数为1000倍，常用来观察细菌的大小、形态及细菌的荚膜、芽孢和鞭毛等。暗视野显微镜用来观察不染色活菌体的运动。倒置显微镜主要应用于生物学、医学等领域中的组织培养、细胞离体培养、浮游生物、环境保护、食品检验等显微观察。照像显微镜用于将具有研究特征的组织拍摄下来，利于长时间保存和研究。而荧光显微镜可以检查已被荧光素着色的菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物。

[单选题]急性心梗时下列血清酶最早升高的是

CK

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平。

[单选题]血清中单一免疫球蛋白增高主要见于

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤是一种由于B细胞或浆细胞单克隆异常增殖导致大量无效免疫球蛋白的产生，而免疫低下的疾病。其特征就是血清中单一的免疫球蛋白增高。慢性肝炎、类风湿关节炎、肺结核、系统性红斑狼疮都不符合题意。

[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

碱性亚甲蓝染色

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

[单选题]有关CRP的描述下列哪项不正确（ ）

在AMI发生后12小时才能在血中测得升高

[单选题]可用来辅助诊断斑疹伤寒的细菌是

变形杆菌

解析：人体被立克次体感染引起斑疹伤寒，血清中逐渐产生相应抗体，用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测患者血清中有无立克次体抗体。