正确答案: A

致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素三种

题目：男性，41岁，因发热、不适就诊，肥达反应结果为O抗体效价增高，而H抗体效价未增高，根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。

解析：1.标本采集根据不同时期采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。 2.沙门菌H抗原有两相，第一相为特异性抗原，用a、b、c……表示；第二相为共同抗原，用1、2、3……表示。 3.导致肠热症的伤寒和副伤寒沙门菌只有侵袭力、内毒素，没有肠毒素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血液分析仪使用MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该

与鞘液相当

解析：在多角度偏振光散射白细胞分类技术中，红细胞内部的渗透压高于鞘液的渗透压而发生改变，红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来，而鞘液内的水分进入红细胞中，细胞膜的结构仍然完整，但此时的红细胞折射指数与鞘液的相同，故红细胞不干扰白细胞检测。

[单选题]用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是

平均数

解析：平均数用来说明一纽变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值与最小值的比较。

[单选题]由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是

泌尿系感染

解析：大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中最常见的是泌尿系感染。

[单选题]免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

钩状效应

解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

[单选题]下列血培养系统中哪一种既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌

Bact／Alert3D

解析：Bact／Alert3D是既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌的血培养系统。

[单选题]可疑肉毒毒素中毒的患者，分离病原菌主要采集的标本是

患者吃剩的食物

解析：食物在生产过程中污染了肉毒梭菌芽孢，在厌氧环境下细菌发芽繁殖，产生肉毒毒素，摄入后引起中毒。一般先从患者吃剩的食物中采集标本。