正确答案: A
房间膈下方,右心房面心内膜下
题目:房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。
解析:2.正常房室结具有递减传导特性,且多具有双向传导功能。
3.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度减慢,房室交界区的神经支配以迷走神经占优势,房室结的传导速度远慢于普肯耶纤维,房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉,房室结具有潜在的起搏功能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。
[单选题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是
先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到"0"点
解析:窦房结位于心脏的右上方,使右心房壁自上而下激动,同时通过房间束自右心旁向左心房传导,即右心房除极在前,左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下,后又转向左后下,最终回到"0"点。
[多选题]关于心电图检查的注意事项,错误的是
尽量使用交流电滤波或肌电滤波
导电膏应涂在电极板上
女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。
[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是
减少≥90%
[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
随着运动量的增加,QRS波群时限增宽
解析:健康人运动试验时,心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加,舒张压随运动量的增加开始升高,而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变,如运动引起QRS波群时限延长,则为异常。
[单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是
AAI起搏器易产生起搏器综合征
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。