正确答案: ABCD

存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响

题目:患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为

解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]梯形图主要用于
  • 心律失常的分析

  • 解析:梯形图是一种形象化的分析方法,对复杂心律失常的分析、理解及机制的阐述有重要的实用价值。

  • [单选题]关于心房颤动的描述,不正确的是
  • 心房颤动均见于器质性心脏病患者

  • 解析:少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据,称为孤立性心房颤动。

  • [单选题]高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是
  • 主动脉型

  • 解析:主动脉型心影的主要特征是肺动脉段凹陷及心尖左下移,严重者可呈靴形心。通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化,常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。

  • [单选题]测得额面QRS心电轴为-153°,则为
  • 不确定电轴

  • 解析:额面QRS心电轴在-90°~-180°范围称为不确定电轴,又称为无人区电轴。

  • [单选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是
  • 以上都是

  • 解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现是PR间期逐渐延长,但PR间期的增量逐次减少,使RR间距逐渐缩短,直至QRS波群脱落出现长RR间距,含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距。

  • [单选题]3相束支阻滞是指
  • 束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞

  • 解析:3相束支阻滞,又称为快频率依赖性束支阻滞,是指束支的不应期已有病理性延长,但小于PP间距,平时不出现束支阻滞,仅在心率增快时(PP间距小于束支有效不应期)时出现束支阻滞。

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