正确答案: B

电击复律

题目：心电监测确定为心室颤动后应立即

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举一反三的答案和解析：

[单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

常伴明显血流动力学障碍

解析：持续室速的心脏不能正常有效地收缩，心输出量降低，出现血流动力学障碍。

[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

程控仪

解析：人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

[单选题]关于室间隔缺损的阐述，不正确的是

室间隔缺损患者均有心电图异常改变

解析：当室间隔缺损较小、分流量小时，心电图可正常。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

[单选题]关于心室颤动的描述，错误的是

情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

解析：情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

[单选题]关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是

右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管

解析：右心房增大时，右前斜位心后缘向后下膨凸，不压迫食管。

[单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。