正确答案: BE

房室传导阻滞 病窦综合征

题目：头晕、乏力、晕厥常见于

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有

奎尼丁

胺碘酮

丙吡胺

[单选题]以下描述不正确的是

房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是

肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶

解析：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是

左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比＞1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[单选题]心脏重度增大是指心胸比率

≥0．61

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是

相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

[单选题]以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是

心电图T波低平