正确答案: B

右下腹固定压痛

题目：患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。

术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练

解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。

[单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

预防体液丢失

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

18次

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。