正确答案: A

明显肌强直

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：本病为慢性病程，总病程一般为2～12年，通常将病程分为三期：第一期（早期），一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理；第二期（中期），病程继续发展，智能与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用或失认，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理；第三期（后期），呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是(　　)。

头颅CT

[单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病，机制是

脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

[单选题]多导睡眠图中心电图的作用不包括(　　)。

协助冠心病的诊断

[单选题]腰穿测压后压腹试验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性，其意义为(　　)。

椎管完全阻塞

[单选题]有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

腺体分泌亢进，平滑肌痉挛

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选

垂体后叶素