正确答案: A
A2细胞阳性
题目:有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
解析:A1型红细胞与抗A血清(来自B或O型人)反应强,而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中,除存在抗B外,还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体:抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应;抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。本例患者血清中存在抗A1,所以正定型时患者的红细胞不可能与抗A1血清发生反应;反定型时不可能与A2细胞反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]浓缩血小板运输条件的温度为多少
20~24℃
[单选题]流行病学的研究可分为
观察性研究、实验性研究和数学模型研究
[单选题]以下关于临床用血量估算方法的说法不正确的是
每年每个急诊床位需使用6.7单位血液(400ml/单位)
解析:1971年世界卫生组织提出每年每个急诊床位需使用6.7单位血液(此处为450ml/单位)。
[单选题]某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括
用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
解析:溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions,HTR)是由于免疫不配合性,造成的红细胞被加速清除或溶解,该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目,但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定,因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。
[单选题]质量管理体系要素主要包括
人员、环境、设备、方法、原材料
解析:质量管理体系要素包括五个方面,即人(人员)、机(机器、设备)、料(原材料、耗材)、法(技术、方法)、环(环境)。
[单选题]在患者与医务人员的关系中,一定要尊重患者的知情同意权。下列哪一项不是坚持知情同意这一要求的目的
鼓励医务人员为患者做决定
[单选题]下列说法正确的是
系统误差可控
解析:系统误差可以通过仪器校验,专人测量等管理手段控制。
[单选题]个体发育过程中最早产生的抗体是
IgM