正确答案: A

感染性心内膜炎

题目：患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流

非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流

黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小

液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大

流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

解析：选项说法均正确。

[单选题]患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP 80/40 mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为

急性右侧心肌梗死

[单选题]子宫两侧的附件不包括下列哪项结构

子宫骶韧带

[单选题]关于先天性冠状动脉瘘的超声表现，叙述错误的是

冠状动脉瘘入左心室，呈连续性分流频谱

[单选题]组织内的声衰减程度的一般规律下列哪项是错误的 ( )

肝脾比骨组织衰减程度大

[单选题]患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

肝硬化

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。