正确答案: A
3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为
室内差异性传导
[单选题]食管导联最佳部位记录的P波形态为
正负双向,振幅最高
解析:食管导联贴近左心房后壁,最佳部位记录的P波形态应为正负双向,振幅最高。
[单选题]正常房室结前传文氏点应不低于
130次/分
[单选题]患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为
室性逸搏心律
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
QRS波群有脱落
PR逐次延长、RR逐次缩短
解析:Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型(及文氏型)表现为P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,直到QRS波群脱落,每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。
[单选题]ST段下移总负荷的计算公式为
ST段下移程度×ST段下移持续总时间
解析:ST段下移总负荷的计算公式:ST段下移程度×ST段下移持续总时间(单位是mm·min)。
[单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
4%~5%
解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。