正确答案: ABCDE
Hb 男>18.5g/L,女>16.5 g/L 存在JAK2V617F或相似突变 骨髓三系增殖 内源性红系集落生成 血清EPO水平降低
题目:真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
解析:主要标准:血红蛋白>18.5g/dL(男性),>16.5g/dL(女性),或者有红细胞容量增加的证据;存在JAK2V617F或其他功能性基因突变(如JAK2外显子12).次要标准:骨髓活检显示与年龄对应年龄相比的三系高增生(全髓系增生),红系、粒系和巨核系显著增生;血清EPO水平低于正常;体外内源性红系集落生长.诊断要求满足2个主要标准和一个次要标准或主要标准的第一条与两个次要标准。
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[单选题]骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最有可能的诊断为
组织细胞性白血病
解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病;急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。
[单选题]下列关于血红蛋白尿描述错误的是
大剂量维生素C可使试带法产生假阳性
解析:生理情况下,人血浆中有微量的血红蛋白,与结合珠蛋白形成复合物,在单核巨噬细胞系统代谢,尿中无游离血红蛋白。当血浆中游离血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白从尿中排出,潜血试验阳性。阳性主要见于泌尿系统疾病和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所致的血管内溶血性疾病。试带法混浊度检测时除与游离血红蛋白反应外,也可与完整的红细胞反应,但在高蛋白、高比密尿液中,RBC不溶解,敏感性降低。维生素C具有还原性,可使试带法产生假阴性,甲醛可使反应呈假阴性。
[多选题]下列对丝虫描述正确的是( )
成虫虫体呈丝线状,乳白色,体表光滑
头端略膨大,呈球形或椭圆形,口在头顶正中,周围有两圈乳突
微丝蚴细长,头端钝圆,尾端尖细,外被鞘膜
感染期幼虫为丝状蚴
人是班氏丝虫惟一的终宿主
[单选题]血小板无力症、vWD
血小板黏附及聚集功能测定
解析:血小板无力症GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏,血小板聚集障碍。vWD由于vWF缺陷,是血小板对受损血管壁的黏附发生障碍。
[单选题]来源于其他物种的抗原物质称为( )
异种抗原
解析:来源于其他物种的抗原物质是异种抗原,完全抗原是具有免疫原性和抗原性的物质,同一系不同个体之间,由于遗传基因不同,其组织细胞结构也有差异的物质叫同种异型抗原,自身抗原来源于自身的物质是自身抗原,半抗原是有抗原性无免疫原性的物质,故答案为B。
[单选题]下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大
钾
解析:本题考查标本溶血对钾测定时的影响,钾是细胞内液中主要阳离子,细胞外含量很少,因此标本溶血对测定影响最大。
[单选题]对检测方法可靠性的要求不包括
量值可溯源准确性高
解析:对检测方法可靠性的要求:特异性高;检测下限低;重复性好;定量检测范围宽,量值可溯源准确性高是对标准品的要求。
[单选题]可同时存在HVGR和GVHR的器官移植是
骨髓移植
解析:骨髓移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR。