正确答案: ABCD
阿尔茨海默病 匹克病 亨廷顿舞蹈病 帕金森病痴呆
题目:
患者男,65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕,乏力;神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:波减少,出现Q波和波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。
解析:阿尔茨海默病起病缓慢进展性痴呆,病程长5~10年以上。匹克病老年前期起病缓慢,多有家族史,脑叶萎缩为特点。亨廷顿舞蹈病中年起病,有明显家族史。帕金森病并发痴呆者少见,起病缓慢,以动作缓慢、肌强直、静止性震颤三联征在先,痴呆出现在后。他们均属于中枢神经系统变性病痴呆。脑血管性痴呆为脑血管疾病的转归。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,20岁。反复发作胸闷,气急,咳嗽1年。查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
支气管哮喘
[单选题]Jaspers认为自我意识的特征不包括
交接性意识
解析:意识状态主要指人们对客观环境以及主观自身的认识,临床上确定意识状态是否正常有重要实践意义。自我意识有5个基本特征:①存在意识反映人们对自己存在能够有一个现实的、确切无误的体会,而不是恍惚、虚而不实;②能动性意识反映个体能意识到自己的精神活动受本人的支配和控制;③同一性意识则表明个体意识到不同的时间内,自己是同一个人,同一个我,而不是相反;④统一性意识表明个体意识到在同一时间内,自己是单一的人,或能意识到此时此刻自己是一个单一的,同样又是一个独立的人。⑤界限性意识(而不是交接性意识),即个体意识到自己和其他的人或事物之间存在着界限,或自己和其他人或物又是相互独立存在的不同个体。
[单选题]患者男,30岁,癫痫3个月。CT示左额后有一1.0~1.5cm2囊样低密度影,边界清楚,囊周无水肿,轻度强化,内有点状增强,诊断为
脑囊虫
[单选题]慢性支气管炎的慢性迁延期是
咳、痰、喘,迁延1个月以上
[单选题]不容易出现ESES(睡眠中癫痫性电持续状态)的癫痫综合征是( )。
儿童失神发作
[单选题]患者女性,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,做血清铁蛋白测定,可作为缺铁的依据是
<12μg/L
[单选题]通常情况下,睡眠期比清醒期更容易出现发作或痫样放电的癫痫类型不包括( )。
儿童失神癫痫
[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是
菊粉清除率