正确答案: A

食管裂孔疝

题目：反复上腹痛，呕吐咖啡色胃液，肛门无排气、排便，胸部听诊可闻及高调肠鸣音。诊断应考虑

解析：参考答案：A

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝海绵状血管瘤的外科治疗,下列哪项不宜采用

肝海绵状血管瘤的外科治疗，下列哪项不宜采用

巨大肝海绵状血管瘤，可行硬化剂注射术

解析：肝海绵状血管瘤硬化剂注射术，适用于有严重心血管或呼吸系统疾病，不宜行手术治疗的小血管瘤者，在B超引导下瘤体内注射鱼肝油酸钠。但对巨大肝海绵状血管瘤，因血运丰富，治疗难以奏效。另外，肝血管瘤的治疗还有冷冻治疗，适用于不能手术切除，又无法行肝动脉结扎者，但对位于肝门部的血管瘤不宜采用此法。微波固化术适用于巨大血管瘤无法暴露肝门或第一、二肝门受侵犯，无法切除者。文献报道，在1120例患者中，采用微波固化治疗巨大肝血管瘤23例，最大瘤体直径26cm。经固化治疗后，肿瘤直径缩小70%～90%，解除了压迫症状，显著减轻了患者的痛苦。其中2例分别于术后3个月、20个月对缩小后的血管瘤手术切除，获得较满意的疗效。

[多选题]患者女性，30岁，控便能力下降3年。表现为内裤沾粪，控稀便能力差。生育史：3年前足月顺产1女婴。除外分娩原因，以下哪些因素可导致该疾病发生（ ）A、肛瘘切开术

会阴部意外创伤

低位直肠癌保肛手术

先天性肛门闭锁术后

周围神经病变

直肠脱垂

Ⅰ度会阴撕裂伤

Ⅱ度会阴撕裂伤

Ⅲ度会阴撕裂伤

Ⅳ度会阴撕裂伤

Ⅴ度会阴撕裂伤

盆底肌电图

结肠传输试验

排粪造影

直肠腔内超声

盆腔MRI

生物反馈训练

会阴训练

股薄肌移植

人工括约肌包绕肛门

结肠造口

解析：参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


问题 2 答案：D


问题 3 答案：ABDEF


问题 4 答案：ADE

[单选题]关于上尿路结石的X线平片检查，下列不正确的是

侧位片显示上尿路结石位于腰椎前方

解析：上尿路结石X线平片检查，应注意与腹腔内其他钙化灶相鉴别，如肠系膜淋巴结钙化，其通常为多发、散在，很少局限在肾脏部位，钙化影不均匀，呈斑点状，在不同时间钙化影的位置变化很大，侧位X线片显示钙化斑在腰椎前方，而上尿路结石位于锥体前缘后方。其他还需鉴别的是胆囊结石、静脉石等。