正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]优质蛋白质主要来源于(　　)。

肉蛋奶类

解析：肉蛋奶类是优质蛋白质的主要来源。

[单选题]维生素的共同特点除外(　　)。

它们不是构成各种组织的原料，有的可以提供能量

解析：维生素不能提供能量。

[单选题]肝性脑病患者的膳食治疗宜为(　　)。

无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质

解析：1.肝性脑病时应供给无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质。 2.慢性胰腺炎待病情缓解后，可采用中链三酰甘油作为烹调油。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，加重腹泻，故应限制膳食纤维。

[单选题]急性肾衰竭的病程分期为( )。

少尿期、多尿期、恢复期

解析：考查急性肾衰竭临床分期。

[单选题]下列哪项能引起溶血型毒蕈中毒(　　)。

鹿花蕈

解析：溶血型毒蕈中毒主要由鹿花蕈引起，其有毒成分为鹿花毒素。临床表现除胃肠道症状外，还可以出现黄疸、血尿、肝脾肿大。

[单选题]慢性肝炎患者膳食禁用的烹调方式为( )。

炒

解析：肝炎患者食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法，使食物柔软、易消化，忌用油炸、煎、炒。

[单选题]缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射哪种药物(　　)。

右旋糖酐铁

解析：缺铁性贫血患者可口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸铁铵等，当口服出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射右旋糖酐铁。

[单选题]碳水化合物、脂肪、蛋白质的食物热效应约消耗其本身产生能量的

5%～10%，0～5%，20%～30%

解析：考查食物的特殊动力作用。

[单选题]下列哪项因素不可能使基础代谢水平升高(　　)。

饥饿