正确答案: E

CT

题目：女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200/110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

解析：老年人，突发昏迷、大小便失禁，由于有高血压病史，首先考虑脑梗死或脑出血，进行CT扫描发现病变，结合病史及CT表现（突发昏迷、大小便失禁，CT右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区），诊断脑梗死。大面积脑梗死的典型表现包括：梗死区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质；梗死发生6小时后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮质界限模糊；梗死区脑沟变浅；6~24小时部分病灶出现低密度；大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变。常见的脑梗死影像学分型包括：腔隙性脑梗死；缺血性脑梗死；出血性脑梗死；分水岭梗死；颅内静脉及静脉窦血栓形成。大面积脑梗死应该与炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、胶质瘤瘤周水肿和脑挫伤等鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，39岁，主诉发热3个月余，伴右面颊红肿、疼痛，最可能的诊断是 ( )

腮腺脓肿

[多选题]减少化学伪影伪影的方法有

使用脂肪抑制去除脂肪信号

保持FOV不变，降低采集次数

使用长TE

增加带宽

解析：化学位移伪影解决办法：①使用脂肪抑制去除脂肪信号，没有脂肪信号就没有了化学位移；②通过视野保持不变而降低采集次数，从而使像素大小增加，这里以降低空间分辨率为代价；③使用长TE，造成更多的失相位，脂肪信号降低；④增大带宽；⑤交换相位编码和频率编码方向。增加过采样并不能减少化学位移伪影。

[单选题]下列哪项不适应DSA检查 ( )

良性前列腺增生球囊扩张术

[单选题]肺实质内基本病变X线表现描述错误的是

肺门增大

解析：此题考查的是肺实质与肺门的概念及鉴别。