正确答案: A

致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素三种

题目：男性，41岁，因发热、不适就诊，肥达反应结果为O抗体效价增高，而H抗体效价未增高，根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。

解析：1.标本采集根据不同时期采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。 2.沙门菌H抗原有两相，第一相为特异性抗原，用a、b、c……表示；第二相为共同抗原，用1、2、3……表示。 3.导致肠热症的伤寒和副伤寒沙门菌只有侵袭力、内毒素，没有肠毒素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是（ ）

鲍特菌属

解析：根据《伯杰系统细菌学手册》（1984年）将肠杆菌科的细菌分为20个属即埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、哈夫尼亚菌属、爱德华菌属、普罗威登斯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、耶尔森菌属等。

[单选题]PRP应检测MIC的药物是

头孢噻肟

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

[单选题]下列可使K-B法抑制圈直径扩大的因素是

培养基厚度为3mm

解析：纸片扩散法若菌悬液浓度若超过0.5麦氏浊度，若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小，若MH培养基厚度不够4mm，则细菌生长不良使抑菌圈增大。

[单选题]淋巴细胞功能检测的体内试验主要是

迟发型超敏反应

解析：淋巴细胞功能测定的体内试验主要是进行迟发型超敏反应，借此了解淋巴细胞对抗原、半抗原和有丝分裂原刺激后的应答反应：其余选项均是淋巴细胞功能测定的体外实验。

[单选题]结合胆红素是

葡萄糖醛酸胆红素

解析：正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏，称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的，称结合胆红素。

[单选题]开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是

按照我国卫生部规定的临床检验项目

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条：医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。

[单选题]免疫金制备时通常用到的高分子稳定剂有

以上都是

解析：多种蛋白质亦可以作为免疫金制备的高分子稳定剂。

[单选题]下列哪种细菌需4～8周培养才能长出可见菌落

结核杆菌

解析：结核分支杆菌生长缓慢，培养期长。37℃需要4～8周后才能看到菌落。

[单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。