正确答案: D
告知患者,并要求签署化疗同意书
题目:
患者男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。
解析:在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。
氯霉素
解析:哌替啶:即杜冷丁,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,长期使用会产生依赖性,被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶:属抑菌剂,作用机制为干扰细菌的叶酸代谢,主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素:是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时做骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。
[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理类型是( )。
典型膜性肾病
解析:单纯乙肝病毒相关性肾炎患者常见的病理类型为膜性肾病,其次是膜增生性肾小球肾炎。
[单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在( )
肝细胞
解析:几种脂蛋白的合成部位分别为:CM在小肠黏膜细胞中形成;VLDL在肝细胞中生成;LDL在血浆中合成;HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述,血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞中。
[单选题]早期胃癌( )
三者均无
解析:早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
[单选题]下列不是局部电位的特点的是( )
具有“全”或“无”现象
解析:局部电位的特点是:(1)其幅度与刺激强度相关,因而不具有“全”或“无”的特征;(2)只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张扩布,而不能像动作电位一样沿细胞膜进行不衰减的传播;(3)没有不应期,可以发生空间总和和时间总和。
[单选题]磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。
格列吡嗪
解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
[多选题]下列关于血脑屏障的叙述,正确的有( )。
在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高
对健康人,青霉素难以进入脑脊液
[单选题]中国营养学会1988年修订的RDA为成人和青少年的膳食脂肪占总热能的( )
20%~25%
[多选题]关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。
心房和心室的收缩和各自的舒张时'程相等
快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3