正确答案: A
某一胸导联存在可疑的异常Q波
题目:临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是
解析:当某一胸导联存在可疑的异常Q波时,应加做上、下肋间导联心电图,可以了解是否存在Q波区,通常用于不典型或小范围心肌梗死的鉴别诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是
心动过速有突发突止的特点
心动过速频率常为130次/分
常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
心动过速为折返机制
解析:起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。
[单选题]右侧迷走神经主要支配
窦房结及部分心房肌
解析:两侧迷走神经的支配部位不同,右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。
[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
ST-T方向与delta波向量相同
ST段呈水平型压低改变
T波呈对称性倒置
以上都不是
解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。
[单选题]关于心电图机走纸速度的论述,正确的是
以上都对
解析:检测心电图机走纸速度的方法有两种,一种是定时测定法,另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下,同时按下秒表和1mV定标键,在走纸开动10秒后,再同时按下秒表和1mV定标键,测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度,其误差应小于±5%。
[单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。
[单选题]下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征
长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系
[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是
鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
[单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是
心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[单选题]符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是
二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小,开放受限,因此M型表现为前叶舒张期充盈速度(EF斜率)减慢,呈“城墙样”改变。生理上二尖瓣前叶大,后叶小,发生粘连时,后叶随着前叶运动,表现为同向运动。