正确答案: B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

题目:女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑( )。

解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]呼气性呼吸困难见于( )。
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点:是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

  • [单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
  • 移形带区

  • 解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

  • [单选题]确诊前列腺癌的方法( )。
  • 穿刺活检

  • 解析:前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。

  • [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
  • 多见反应性胸膜炎及胸腔积液

  • 解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。

  • [单选题]周期性瘫痪中的最常见类型为( )。
  • 低钾性周期性瘫痪

  • 解析:周期性瘫痪也称为周期性麻痹,是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变,根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数,正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。

  • [单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )。
  • 甲状腺激素

  • 解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

  • [单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为( )。
  • 肌肉呈板样强直

  • 解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。

  • [单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。
  • 大脑中动脉

  • 解析:心源性脑栓塞,栓塞多发生在大脑中动脉。

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