正确答案: D

清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

题目：肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是

解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除γ球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于清蛋白的合成减少，血清清蛋白浓度下降，可致A／G比值下降，甚至发生倒置。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿胆原检测时呈现假阴性的物质

亚硝酸盐

解析：尿液中一些内源性物质（如胆色素原、吲哚、胆红素等）和一些药物（如吩噻嗪类、磺胺药等），尿胆原检测时呈现假阳性；而亚硝酸盐、重氮药物、对氨基水杨酸则在尿胆原检测时呈现假阴性。

[单选题]关于类风湿关节炎，说法错误的是

类风湿因子是惟一的自身抗体

解析：类风湿因子不是RA唯一的自身抗体。

[单选题]目前检查内源性凝血系统是否正常，最常用的筛选试验是

APTT

解析：APTT是目前检查内源性凝血系统是否正常，最常用的筛选试验，PT检测外源凝血系统常用的试验，PLT是血小板功能检查，BT是检测内源性凝血系统是否缺陷的试验，TT是用于纤维蛋白是否正常的试验。故答案为B。

[单选题]关于AIDS的发病机理，下列哪一项是错误的

替代途径激活补体

解析：AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

[单选题]粪便检查时与艾滋病感染有关的病原体是

隐孢子虫

[单选题]化学发光免疫测定的发光剂不包括

碱性磷酸酶

解析：除选项C外，其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。

[多选题]抗中性粒细胞胞质抗体阳性可见于

Wegener肉芽肿病

系统性血管炎

继发性血管炎

炎性溃疡

RA