正确答案: E
患儿保姆
题目:患儿,2岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
解析:病人信息资料的收集,应由病人本身提供,对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,应由与病人关系密切者提供,该题中患儿不能说话,而保姆是平时照顾者也就是关系密切者,因此,正确答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意
束紧多头腹带
解析:给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带,避免腹内压突然降低,引起休克。
[单选题]原发性肝癌肝区疼痛的特点是
持续性胀痛
[单选题]有关淋球菌感染,下列正确的是
分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断
解析:淋球菌为革兰阴性菌,主要侵袭泌尿生殖器官黏膜的柱状上皮及移行上皮,以宫颈管受感染最为多见,多伴发其他性传播疾病如尖锐湿疣等。
[单选题]患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为
缓脉
解析:脉搏每分钟少于60次称为缓脉,见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高,符合颅内高压的临床表现。故本题选D。A 脉搏短绌,在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。C水冲脉,脉搏骤起骤降,急促而有力。主要由于收缩压偏高,舒张压偏低,使脉压增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。解题关键:颅内压增高、房室传导阻滞等患者测量脉搏时常出现缓脉。考生在复习时应理解异常脉率的概念及病因,机械性记忆容易混淆。
[单选题]以下不属于直肠癌的临床特点的是
腹部包块
解析:直肠癌临床表现包括:①排便习惯改变:患者常有便意频繁、里急后重、排便不尽感。②排便性状改变:大便表面带血及黏液,甚至脓血便。血便是直肠癌患者最常见的早期症状。③肠腔狭窄症状:肿瘤增大致肠腔变窄时,粪便变形、变细。癌肿造成肠管部分梗阻时,可表现为腹胀、阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、排便困难等。④晚期症状:癌肿侵犯膀胱,可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生骶尾部持续性剧痛;发生肝转移时有腹水、肝大、黄疸、贫血、水肿等恶病质表现。
[单选题]婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择
可待因
解析:可待因属阿片类药物强激动剂,应用后存在于婴儿脑中的浓度较高,使用时可能造成呼吸抑制,且容易产生依赖性,因此神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟的婴幼儿禁用可待因,故选B。解题关键:掌握婴幼儿止惊药物的选择,首选地西泮(安定),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。
[单选题]患者,男性,23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊,医嘱破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为
分4次逐渐增量稀释肌内注射
解析:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。故答案为E。