正确答案: ABCDE

焦虑 恐惧 否认 孤独 愤怒

题目: 患者男性,69岁,10余年前体力活动后出现胸闷、胸痛,休息约1~2分钟后可缓解,未接受治疗。1个月前劳动后出现胸闷、胸痛,向后背部放射,伴牙痛、咽喉部和颈部疼痛,口服硝酸甘油不能缓解,遂就诊于当地医院。冠状动脉造影显示:左主干60%~70%狭窄,左前降支60%狭窄,左回旋支近100%狭窄,诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)"。查体:体温36.5℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压131/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示房颤心律,心率110次/分,其他无阳性体征。

解析:该患者在监护室出现了较强烈的情绪反应。重症监护室内意识清醒的患者,由于病情危重,随时面临生命危险,其心理反应十分复杂,但也存在一定的规律性,多表现为焦虑、恐惧、否认、孤独、抑郁、愤怒、依赖等。通过观察该患者的行为表现,判断该患者目前存在的主要心理问题是:焦虑(烦躁、不依从治疗等)、恐惧(对监护室的环境等)、否认(认为自己没事、不佩戴无创呼吸机面罩等)、孤独(渴望见到亲人,让老伴儿陪伴)、愤怒(踢踹行为、强烈要求转出监护室、拒绝治疗等);而患者目前并不存在依赖的行为心理反应。在重症监护室,依赖的心理反应主要是指患者经治疗护理后,病情明显好转,当决定其转出监护室时,患者却因认同监护室对其生命安全的极大保障作用,而产生心理依赖,不愿意离开。故此题的正确答案是A、B、C、D、E;此题的错误选项是F。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]激励的起点和基础是
  • 需要


  • [单选题]人类需要层次理论对护理管理者的基本启示是
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